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感染新冠后居家治疗,如何科学用药?中国中医科学院原副院长范吉平这样说…

每日经济新闻 2022-12-15 13:14:34

◎婴幼儿感染以后,应该优先考虑去医院治疗,一旦出现比较严重的情况,在医院救治也会比较及时。一旦体温超过39度,孩子精神很不好,或者大量出汗,高热惊厥,这时应该及时去医院治疗。

◎平时要做好运动,当然这不是一天半天的功夫。平时身体强壮的人,感染后就会比身体弱的人有更多的抵抗力,发生严重情况的概率就会小,所以平时的锻炼和防护还是非常重要。

每经记者 陈浩    每经编辑 梁枭    

随着疫情防控政策优化调整,我国防疫进入下半场,“每个人都是自己健康的第一责任人”。那么,感染新冠后居家治疗时,应该如何科学用药?布洛芬和连花清瘟可以一起吃吗?儿童、老人该怎么科学吃药?在居家隔离的过程中,可以监控哪些身体指标?

12月13日下午,由每日经济新闻、微医以及扁鹊集团联合主办的《如何应对奥密克戎,专家为您答疑解惑》系列直播中,在与《每日经济新闻》记者(下称NBD)对谈时,中国中医科学院原副院长、山东扁鹊中医药健康产业集团总裁范吉平分享了居家治疗时如何科学用药的相关知识。

谈科学用药:不要过度使用退烧药

感染新冠后居家治疗,该如何科学用药?有哪些注意事项?

范吉平:首先大家不用特别担心和害怕,随着病毒不断变异,尽管病毒传播力仍然非常强,但毒力越来越小,病毒造成的重症率和死亡率都是非常低的,大多数人感染后就像得了一次较重的感冒,症状常常表现为发烧、干咳、咳嗽、怕冷。感染后如果不用药,在家里泡下热水澡,喝点葱姜水,都会有比较好的效果。

当发烧到38度以上,可以适当用一点退烧药,比如布洛芬、解热镇痛片、对乙酰氨基酚,这些都是可以用的。中成药应该说有更好的效果,比如连花清瘟、维C银翘片、感冒清热冲剂、双黄连口服液、蓝芩口服液,这些都是不错的选择。

NBD:近期网上有传言称,有人混用退烧药和复方感冒药后出现肝肾衰竭,那么有哪些药物不能混用呢?

范吉平:原来肾功能比较差的,或者已经有肾衰的患者,服用退烧药要慎重,尤其不能过量使用。假如说吃了一些退烧药,又吃了一些含有退烧药成分的复方制剂,就可能导致过量使用,这种情况可能会加重肾衰。所以大家要注意看一些中成药里边是不是含有这些药,不要重复用药。但不是说肾衰患者完全不能用这些药,可以减半用药,或者用一些副作用比较轻的药物。

NBD:患者在服药的时候该如何把握剂量?

范吉平:对于中成药来说,大多数时候患者按药品说明书服药即可。假如患者症状比较重,由于中成药用量可调节的幅度比较大,所以有些中成药可以加倍使用。但是要注意一些混合西药的中成药,纯粹的中成药就是加倍服用,一般问题也不会太大,我经常给患者推荐汤药,效果可能会更好。

NBD:患者在服药以后,饮食上有什么需要注意的吗?

范吉平:像大肉、海鲜、涮羊肉,这些在发热期间还是要尽量避免吃。服药期间就吃点清淡的蔬菜,喝点粥,都没有问题。尤其要多喝一点粥,对促进身体恢复效果会很好。

NBD:您认为,类似布洛芬等退烧药对新冠患者有哪些作用呢?

范吉平:新冠患者主要的症状就是怕冷、发热、咳嗽、乏力,退烧药就是为了控制体温,不让患者过度难受,但它们对病毒本身并没有什么治疗作用,所以能少用尽量少用。如果体温没超过38度,尽量不要用退烧药。可以多喝热水,喝点粥,喝点葱姜水,实际上都能达到类似的效果。

对孩子来说,等体温达到38.5度以上,再用退烧药也完全可以,一定不要过度使用退烧药。新冠和流感都属于病毒感染,中成药大多有抗病毒的作用,所以多数情况下中成药都是可以使用的。服用治疗感冒的中成药的时候,要注意区分风寒风热,风寒为主的不宜用凉药,风热为主的不宜用寒药,要看下中成药的说明书。

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谈居家隔离:发烧持续不退应该及时去医院

NBD:当感染新冠以后,如何判断是否适合居家隔离?

范吉平:患者有发烧怕冷等症状的时候,还是应该居家休息,这对身体康复是有帮助的,同时也可以避免在周边环境里造成更多感染。

NBD:患者在居家隔离的过程中,可以监控哪些身体指标呢?

范吉平:新冠感染常见的症状就是发烧、怕冷、出汗、干咳、吐痰、乏力,还有一些味觉嗅觉丧失,主要监控指标就是体温心率,看有没有怕冷出汗咳嗽这些症状,这就是我们要监控的指标。

NBD:什么情况下患者需要及时去医院就医,而不是居家隔离?

范吉平:假如患者出现重症或急重症的情况下,一定要去医院就医,如果发烧持续不退,也应该及时去医院。儿童如果体温超过39度,甚至出现高热惊厥,孕妇、老人如果出现不能轻易退烧或者剧烈咳嗽的情况,甚至血压下降,都应该及时去医院治疗,而不是居家治疗。

NBD:很多家长也很关心,如果婴幼儿感染的话,有没有需要注意的事项?

范吉平:婴幼儿感染以后,应该优先考虑去医院治疗,一旦出现比较严重的情况,在医院救治也会比较及时。如果孩子症状很容易控制,体温也不超过38度,用点退烧药就下来了,这种情况下可以不去医院。一旦体温超过39度,孩子精神很不好,或者大量出汗,高热惊厥,这时应该及时去医院治疗。

NBD:如果家里有婴幼儿的话,有需要特别准备的药物吗?

范吉平:一个是退烧药,泰诺应该比较适合婴幼儿。如果发高烧的话,可以用点消炎痛栓塞肛门。另外物理降温也很重要,包括刮痧、按摩、洗热水澡,这些对孩子退烧都有良好的效果。

NBD:在居家隔离期间,对于同住的人员来说,他们应该如何做好个人防护?

范吉平:奥密克戎的传播力非常强,跟患者同住的时候要想不被感染,可能性比较小。家里一旦出现患者,在卧室之间不要互相窜走,要做好充分的通风,再一个就是戴双层口罩、N95口罩,可能会有帮助,出门或者接快递后要及时洗手。

NBD:如果同住人员已经感染,我们可以提前吃药吗?

范吉平:这种情况提前吃药是可以考虑的,一旦家里有患者,用一点治疗感冒的中成药完全可以。还有一个办法,在家里边用食醋熏蒸,用84消毒液消毒,都会有所帮助。

NBD:对个人防护来说,其实很重要的是提高免疫力,您对提高个人免疫力有什么建议吗?

范吉平:平时要做好运动,当然这不是一天半天的功夫。平时身体强壮的人,感染后就会比身体弱的人有更多的抵抗力,发生严重情况的概率就会小,所以平时的锻炼和防护还是非常重要。

NBD:您还有想对大家说的吗?

范吉平:对于传染病防治来说,相较于治疗,预防和隔离更加重要,所以大家要尽可能少扎堆、少聚会。周边一旦有患者以后,尽可能在物理空间上充分隔离,同时要注重口罩的使用、勤洗手。一旦得病也不用太害怕,实际上就像得一次重感冒。我觉得越往后,病毒的致病力就会越弱,所以尽量还是晚一点感染比较好。平时大家要注重锻炼,注重防护,注重隔离,希望大家都能健康平安地生活。

封面图片来源:摄图网-500868460

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